歯医者のホワイトニングって市販と何が違う?徹底解説

コーヒーやお茶による歯の黄ばみ、気になりませんか?市販の歯磨き粉を使ってもなかなか白くならないとお悩みの方も多いでしょう。実は、歯医者で行うホワイトニングと市販製品には大きな違いがあります。この記事では、歯科医院のホワイトニングの仕組みから種類、料金まで、詳しく解説していきます。

歯医者のホワイトニングが白くなる理由

歯の色は、実は「表面の汚れ」だけで決まるわけではありません。歯の色を決める要因は大きく分けて2つあります。

歯の色を決める2つの要因

• 表面の着色汚れ(ステイン): コーヒー、紅茶、赤ワイン、カレーなどの色の濃い飲食物やタバコのヤニによって、歯の表面に付着する汚れ。市販の歯磨き粉でもある程度は落とすことができる
• 歯の内側(象牙質)の色: 歯は外側の硬い層(エナメル質)と内側の層(象牙質)の2層構造になっています。象牙質は元々やや黄色みを帯びた組織で、加齢とともにさらに濃くなります。半透明のエナメル質を通して象牙質の色が透けて見えるため、この内側の色が歯全体の色調を決定づけます

ホワイトニングのメカニズム

歯科医院で使用するホワイトニング剤に含まれる過酸化水素が、以下のプロセスで歯を白くしていきます。

1. ホワイトニング剤の塗布: 歯の表面に薬剤を塗布
2. 活性酸素の発生: 過酸化水素が活性酸素(色素を分解する力を持つ酸素)を発生
3. 内部への浸透: 活性酸素がエナメル質(歯の表面)を通過して象牙質(歯の内側)に到達
4. 色素の分解: 象牙質内の色素分子を分解
5. 美白の完成: 歯が内側から白くなる

このプロセスによって、単なる表面清掃では実現できない、本格的な歯の美白が可能になります。

サロン・市販品との違い

ホワイトニングサロンや市販品と歯科医院のホワイトニングの最大の違いは、使用できる薬剤にあります。

使用できる薬剤の違い

最も大きな違いは、使用できる薬剤の濃度と種類です。

場所	使用薬剤	効果
歯科医院	過酸化水素(高濃度) 過酸化尿素(高濃度)	歯の内部から漂白 本格的な美白
ホワイトニングサロン	ポリリン酸 酸化チタン	表面の汚れ除去 着色予防
市販品	研磨剤 低濃度の漂白成分	表面の汚れ除去

日本の薬機法(旧薬事法)では、過酸化水素や過酸化尿素といった漂白成分を含む製品は、歯科医師の管理下でのみ使用が認められています。そのため、ホワイトニングサロンや市販品では、これらの成分を使用することができません。

サロン・市販品で可能なこと

ホワイトニングサロンや市販の歯磨き粉の主な効果:

• 表面の着色汚れ(ステイン)を落とす
• 歯を元の色に戻す(本来の白さまで)
• 着色を予防する

つまり、歯の表面をきれいにすることはできますが、歯の内部の色を変えることはできません。

安全性と効果の違い

歯科医院でのホワイトニングが安全で効果的な理由:

• 事前診察: 歯や歯茎の状態を確認してから治療開始
• 治療優先: むし歯や歯周病がある場合は先に治療
• 専門家立会: 施術中は歯科医師または歯科衛生士が常に管理
• トラブル対応: 万が一のトラブルにも即座に対応可能
• 薬剤管理: 高濃度の薬剤を使用するからこそ、専門家による管理が重要

歯科医院で選べる3つのホワイトニング方法

歯科医院では、主に3つのホワイトニング方法から選ぶことができます。それぞれの特徴を見ていきましょう。

項目	オフィスホワイトニング (院内で一気に白く)	ホームホワイトニング (自宅でじっくり白く)	デュアルホワイトニング (併用プラン)
実施場所	歯科医院	自宅	歯科医院 + 自宅
効果実感	即効性◎ 1回で白さ実感	2週間〜1ヶ月で実感	即効性 + 持続性◎
所要時間	1回60〜90分	1日1〜2時間 2週間〜1ヶ月継続	院内1〜2回 + 自宅2〜4週間
持続期間	3〜6ヶ月	6ヶ月〜1年	1〜2年
料金相場	20,000〜50,000円/回	30,000〜40,000円	60,000〜100,000円
メリット	・すぐに白くなる ・プロが施術 ・短期間で完了	・色戻りしにくい ・自分のペース ・しみにくい	・最高の白さ ・長持ちする ・確実な効果
デメリット	・しみることがある ・色戻りが早め ・費用が高い	・時間がかかる ・自己管理が必要 ・装着中飲食不可	・最も高額 ・通院と自宅ケア両方必要
こんな方に	結婚式や面接など 大事な予定が近い方	じっくり白くしたい方 通院が難しい方	最高の白さを求める方 人前に出る職業の方

初めてのホワイトニング:当日の流れを徹底解説

「初めてのホワイトニングって、実際どんなことをするの?」という不安をお持ちの方のために、オフィスホワイトニングの当日の流れを詳しくご説明します。

来院〜カウンセリング(所要時間:約15〜20分)

まずは問診票の記入からスタートします。歯科医師や歯科衛生士が以下の点を確認します。

確認項目	詳細
希望と目標	ホワイトニングを希望する理由や目標の白さ
現在の状態	歯や歯茎の状態、過去の歯科治療歴
禁忌事項	妊娠・授乳中、重度の知覚過敏などがないか
治療計画	推奨する方法、回数、費用の説明

シェードガイド(歯の色見本)を使って、現在の歯の色を記録します。これにより、ホワイトニング後の変化を客観的に確認できます。また、施術前に写真撮影を行う歯科医院も多くあります。

口腔内チェック(所要時間:約5〜10分)

チェック項目	確認内容
むし歯・歯周病	ホワイトニング前に治療が必要かどうかを確認
詰め物・被せ物	人工物は白くならないため、位置と色を確認
歯の状態	歯の亀裂やエナメル質の状態からホワイトニングに適した歯かどうかを判断

クリーニング(所要時間:約20〜30分)

ホワイトニング効果を最大限に引き出すため、専門的なクリーニングを行います。

1. 歯垢・歯石の除去: 超音波スケーラーで歯石を取り除く
2. 着色汚れの除去: 研磨ペーストで表面の着色を落とす
3. ポリッシング: 歯の表面を滑らかに磨き上げる

クリーニングによって表面の汚れが落ちるだけでも、歯のトーンが明るくなります。

ホワイトニング施術(所要時間:約30〜45分)

1. 歯茎の保護

ホワイトニング剤が歯茎に付着しないよう、保護材(ガム)で歯茎をカバーします。これにより、歯茎へのダメージを防ぎます。

2. 薬剤の塗布

高濃度のホワイトニングジェルを歯の表面に均一に塗布します。この時、特に感覚はありません。

3. 光照射(約10〜15分)

LEDライトやハロゲンライトを照射し、ホワイトニング剤を活性化させます。照射中は、温かさを感じる程度で、痛みはほとんどありません。目を保護するためのゴーグルを着用します。

4. 薬剤除去・再塗布

薬剤を取り除き、新しい薬剤を塗布して再度光照射。この工程を通常2〜3回繰り返します。

施術中の体感

感覚の種類	詳細
痛み	基本的に痛みはなし。知覚過敏がある方は歯がキーンとしみることがある
温度	光照射中、歯がほんのり温かく感じる程度
味	薬剤の味は特になし、無味無臭
開口	30〜45分間口を開けたままなので、顎が疲れることがある

仕上げ・アフターケア指導(所要時間:約10分)

1. 薬剤の完全除去: ホワイトニング剤をしっかり洗い流します
2. 保護材の除去: 歯茎を保護していたガムを取り除きます
3. フッ素塗布: 知覚過敏予防のため、フッ素を塗布します
4. 色の確認: シェードガイドで施術後の色を確認します

最後に、歯科医師から以下のようなアフターケアの説明があります。

• 当日〜翌日は色の濃い飲食物を避けること
• 知覚過敏が出た場合の対処法
• 次回の施術時期の目安
• ホームケアの方法

施術直後の状態

どの方法を選べばいい?こんな方におすすめ

3つのホワイトニング方法のうち、どれを選ぶべきかは、ライフスタイルや目的によって異なります。

オフィスホワイトニングがおすすめな方

• 結婚式や就職面接など、大切な予定が1〜2週間後に控えている方
• できるだけ早く歯を白くしたい方
• 自己管理が苦手で、プロに任せたい方
• 初めてホワイトニングを試してみたい方
• すぐに効果を実感したい方

ホームホワイトニングがおすすめな方

• 自分のペースでじっくりホワイトニングしたい方
• 通院の時間が取りにくい方
• 知覚過敏が心配な方(低濃度のため刺激が少ない)
• 白さを長期間維持したい方
• 費用を抑えたい方

デュアルホワイトニングがおすすめな方

• 最高レベルの白さを目指したい方
• より確実な効果を求める方
• 芸能関係やサービス業など、人前に出る機会が多い方
• 過去にホワイトニングをしたが満足できなかった方
• 白さを長期間維持したい方

ホワイトニングの料金相場

歯科医院でのホワイトニングは自由診療(保険適用外)のため、歯科医院によって料金が異なります。ここでは一般的な料金相場をご紹介します。

各ホワイトニング方法の料金目安

ホワイトニング方法	料金相場	備考
オフィスホワイトニング	20,000円〜50,000円/回	1回の施術費用 ※複数回コースもあり
ホームホワイトニング	30,000円〜40,000円	マウスピース作製費+ ジェル2週間分含む
デュアルホワイトニング	60,000円〜100,000円	オフィス+ホーム セットプラン

追加費用について

項目	料金	備考
追加の薬剤購入(ホーム用)	3,000〜5,000円	1〜2週間分
追加施術(オフィス)	15,000〜30,000円/回	初回より安い場合が多い
メンテナンスクリーニング	3,000〜5,000円	定期的なクリーニング
知覚過敏対応	無料〜3,000円	知覚過敏用の薬剤

ホワイトニングは保険適用外です

基本的にホワイトニングは美容目的のため保険適用外(自由診療)となります。全額自己負担での治療となりますので、ご了承ください。

ホワイトニングの副作用と注意点

ホワイトニングは比較的安全な治療ですが、いくつか知っておくべき副作用や注意点があります。

よくある副作用

1. 知覚過敏(歯がしみる)

ホワイトニング治療中や直後に、冷たいものや熱いものがしみることがあります。これは、ホワイトニング剤が歯の内部に浸透する際に、一時的に歯が敏感になるためです。

2. 歯茎の一時的な白化や痛み

ホワイトニング剤が歯茎に付着した場合、一時的に歯茎が白くなったり、ヒリヒリすることがあります。これも多くは一時的なもので、数時間〜1日程度で元に戻ります。

3. 効果のムラ

歯の質や状態によって、白くなる程度に個人差があります。また、同じ人でも歯によって白くなりやすさが異なることがあります。

ホワイトニングができない・注意が必要な方

対象者	理由
妊娠中・授乳中の方	安全性が確立されていないため推奨されません
18歳未満の方	歯の成長が完了していないため推奨されません
重度の知覚過敏がある方	症状が悪化する可能性があります
無カタラーゼ症の方	過酸化水素を分解する酵素が欠損している稀な遺伝性疾患。ホワイトニング剤を分解できないため禁忌です
むし歯・重度の歯周病がある方	先に治療が必要です

ホワイトニング効果が期待できない歯

歯の種類	理由・対応方法
人工歯 (差し歯、詰め物、被せ物)	人工物は白くなりません。ホワイトニング後に作り直すことで対応可能
神経のない歯	通常のホワイトニングでは効果が薄い。歯の内側から漂白する専門治療(ウォーキングブリーチ)が必要
テトラサイクリン歯(重度)	抗生物質による変色。効果が出にくい場合があります
エナメル質形成不全の歯	歯の表面(エナメル質)が正常に形成されていない状態。白くなる程度にムラが出る可能性があります。事前のカウンセリングで確認

白さは永久ではない

ホワイトニングで得られた白さは永久的なものではありません。時間の経過とともに、少しずつ色が戻っていきます(後戻り)。

方法	期間	特徴
オフィスホワイトニング	3〜6ヶ月	即効性がある分、色戻りも早め
ホームホワイトニング	6ヶ月〜1年	じっくり白くした分、長持ちしやすい
デュアルホワイトニング	1〜2年	最も効果が長持ちする

白さを維持するには、定期的なメンテナンスやタッチアップ(追加のホワイトニング)が必要です。

ホワイトニング後のケアとメンテナンス

せっかく白くなった歯を長持ちさせるために、適切なケアとメンテナンスが重要です。

施術後24〜48時間の注意事項

ホワイトニング直後は歯が着色しやすい状態になっています。特に注意が必要な期間です。

日常的なケア方法

1. 適切な歯磨き

• 毎食後、できれば30分以内に歯磨きをする
• ホワイトニング効果を維持する歯磨き粉を使用
• 電動歯ブラシの使用も効果的

2. 着色しやすい飲食物の摂取後は

• すぐに口をゆすぐ
• 可能であれば歯磨きをする
• ガムを噛むことで唾液の分泌を促進

3. 定期的なメンテナンス

• 3〜6ヶ月に1回、歯科医院でクリーニングを受ける
• 年に1〜2回、タッチアップ(追加ホワイトニング)を行う

タッチアップの重要性

タッチアップとは、白さを維持するために行う追加のホワイトニングのことです。

ホームホワイトニングを行った方は、マウスピースが手元にあれば、追加のジェルを購入するだけで自宅でタッチアップができます。

オフィスホワイトニングの場合は、初回よりも安い料金で追加施術を受けられる歯科医院が多いです。

ホワイトニングのよくある質問Q&A

ホワイトニングに関してよくいただく質問をまとめました。

まとめ:歯医者のホワイトニングで理想の白い歯を手に入れよう